Хронический гастрит – это заболевание, в основе которого лежит хронический воспалительный процесс в стенке желудка, приводящий к нарушению его секреторной и моторно-эвакуаторной функции.
В зависимости от причины развития ХГ подразделяют на следующие виды:
• Аутоиммунный (тип А),
• Хеликобактерный (тип Б),
• Рефлюкс-гастрит (тип С),
• Особые формы (эозинофильный, гранулематозный, радиационный, лимфоцитарный, инфекционный).
В зависимости от расположения на:
• гастрит тела желудка,
• антрального отдела,
• фундального одела,
• пангастриты (с поражением всех отделов желудка).
Отдельной группой выделяют специфические формы – это болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит), антральная эктазия сосудов желудка (так называемый «арбузный желудок»).
Основными клиническими синдромами ХГ являются: диспепсический (тошнота, вздутие в эпигастрии, ощущение переполненного желудка), болевой, астено-невротический.
Диагноз ставится на основании клинических проявлений и данных фиброгастродуоденоскопии (при необходимости – с последующей биопсией).
Тактика лечения зависит от вида ХГ. При наличии хеликобактерной инфекции назначается антибиотикотерапия. При повышенной секреторной функции желудка – антисекреторные препараты (М-холиномиметики, блокаторы водородной помпы, антагонисты гастриновых рецепторов). При необходимости назначаются средства, влияющие на моторику желудка, а также седативные препараты.
Лечение ХГ, как правило, длительное – поддерживающая терапия необходима в течение полугода.