Хроническая гипергликемия из-за снижения чувствительности рецепторов тканей к инсулину с развитием осложнений именуется сахарным диабетом второго типа. Синоним – инсулинонезависимый сахарный диабет. Он встречается чаще, чем другие типы.
Если есть дефект генов инсулинового рецептора, гена, отвечающего за производство митохондриальных ферментов, гена - рецептора к глюкагону и способствующие факторы внешней среды (гиподинамия, стрессовые ситуации, возраст, неправильное питание, длительный прием лекарственных препаратов) развивается дефицит действия инсулина на чувствительные ткани. Такое патологическое состояние приводит к нарушению обмена органических веществ. Беременность ухудшает состояние здоровья пациента. Заболевание повышает риск образования врожденных аномалий плода.
К острым осложнениям относят диабетический кетоацидоз, гиперосмолярная некетоацитотическая, молочнокислая кома, гипогликемия.
Различают отдаленные осложнения:
1. Поражение почечной ткани.
2. Атеросклероз сердечных и мозговых сосудов.
3. Диабетическая стопа.
4. Диабетическая невропатия.
5. Диабетическая ретинопатия.
К характерным проявлениям этого типа диабета относится медленное начало, наличие гипертензии с ожирением. Гипергликемия может наблюдаться при других патологиях (феохромоцитома, панкреатита, муковисцидоза, отравления салицилатами).
Для диагностики заболевания проводится определение сахара, гликозилированного гемоглобина, рН крови, концентрацию электролитов крови, С-пептида. В биохимическом анализе крови исследуют триглицериды, холестерин, липопротеиды, протеинограмму. Ежегодно назначается консультация у офтальмолога, невролога.
Целью лечения является контроль и коррекция гликемии, профилактика отдаленных и острых осложнений.
Снижение веса положительно влияет на патологический процесс. Ограничение количества поступающей пищи дополняется физическими упражнениями.
Из лекарственных средств применяют пероральные гипогликемические лекарственные препараты. Каждый пациент должен контролировать показатели гомеостаза дома. Это позволяет снизить количество острых осложнений.
Во всех случаях консультация врача обязательна. Заболевание развивается незаметно и приводит к необратимым последствиям.