Искусственное оплодотворение и ведение беременности после ЭКО

Полезное 18:14, 09.12.2013

Врачи ставят диагноз «бесплодие», если пара год пытается завести ребенка, но беременность не наступает. Количество мужчин и женщин, неспособных к зачатию примерно одинаково, поэтому пройти обследование рекомендуется и мужчине, и женщине.

Причинами женского бесплодия могу быть болезни мочеполовой системы, гормональные сбои, последствия некоторых перенесенных операций или хронические венерические заболевания. Мужское бесплодие может быть вызвано плохим качеством спермы, т.е. когда в семенной жидкости мало сперматозоидов, когда они неправильной формы или имеют малую подвижность. Если пугающий диагноз уже поставлен, не стоит отчаиваться: практически все причины мужского и женского бесплодия поддаются лечению.

К каждому случаю нужен индивидуальный подход, поэтому врачи тщательно исследуют результаты анализов, общее состояние организма мужчины и женщины, выясняют, как давно пара пытается завести ребенка. Важные факторы – возраст супругов и их образ жизни. В ходе обследования паре предложат сдать общий анализ крови, анализы на гормоны, возможные инфекции, сделать УЗИ. Часто назначают биопсию, а иногда проводят сбор данных о серьезных хронических заболеваниях по всей женской линии.

В числе обязательных анализов будет гистероскопия. Гистероскопия – это операция, которая проводится под анестезией. С помощью тонкой трубочки с камерой врач осматривает матку «изнутри». Иногда в ходе процедуры совершаются необходимые манипуляции, например, разрушаются полипы в маточных трубах. Эта операция редко проходит с осложнениями, она практически безопасна.

После того, как будут установлены причины бесплодия, лечащий врач сможет назначить лечение.

Искусственное оплодотворение – один из самых надежных методов. Выделяют три его способа: искусственная инсеминация (ИИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ).

При ИИ сперма мужчины вводится в матку женщины через катетер, а далее происходит естественное оплодотворение. Перед процедурой семенная жидкость тщательно проверяется, из нее удаляют все слабые сперматозоиды. Обычно в 20 % наступает нормальная беременность.

ЭКО – более сложный способ, его назначают, когда другие варианты уже испробованы. Вначале женщине делают инъекцию специальных гормонов, которые ускоряют созревание сразу нескольких яйцеклеток. Потом эти яйцеклетки извлекают из организма женщины. Из спермы мужчины удаляют отбракованные сперматозоиды, а способные к оплодотворению помещают на питательную среду вместе с яйцеклетками. Уже через сутки можно увидеть, есть ли результат. Далее отбираются самые жизнеспособные зародыши, им дают еще 2 – 3 суток подрасти, а потом переносят в матку женщины через влагалище. Жизнеспособные эмбрионы, оставшиеся после оплодотворения, замораживают. Если попытка оказалась неудачной, в следующий раз их можно будет использовать. В 25 – 30 % ЭКО заканчивается беременностью.

К процедуре ИКСИ прибегают, если сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку. Очень тонкой иглой под микроскопом сперматозоид водят в женскую половую клетку. Эффективность метода около 30 %.

Пары, у которых после сложных врачебных манипуляций получилось завести ребенка, как правило, не могут поверить, что течение беременности будет благоприятным. Грамотное ведение беременности после эко – важное условие вынашивания ребенка.

Обычно беременность после ЭКО осложняется непростым гинекологическим анамнезом, возрастом женщины после 30 лет. Возможна многоплодная беременность. Поэтому в плане обследования больше анализов, чем при обычной беременности, и врачи уделяют особое внимание процедурам, которые помогают установить возможные пороки развития плода. Важно в срок провести редукцию эмбрионов (если их больше трех).

Общая задача врачей и будущих родителей – сохранить беременность и помочь появиться на свет долгожданному малышу.